出生医学证明委托书（一般）（5篇范文）

第1部分：出生医学证明委托书（一般）

出生医学证明委托书（一般15条）

在平时的学习、工作、生活中，证书大家都不陌生。证书作为凭据，持有者可以用它们来证明自己的身份、经验或某物的真实性。那么相关证明怎么写呢？以下是小编搜集的一份出生医学证明委托书。仅供参考。希望对大家有所帮助。

医学出生证明授权书1

委托人：母亲姓名 性别：女 出生日期：xx、xx、20xx 有效身份证件类别：身份证

有效身份证号码：妈妈的身份证号码

联系电话：

受托人：父亲姓名 性别：男 出生日期：xx、xx、20xx 有效身份证件类别：身份证

有效身份证号码：爸爸的身份证号码联系电话：

与客户的关系：夫妻

由于委托人无法亲自到上地医院领取出生医学证明，所以委托受托人的父亲名义代为领取带有婴儿名字的出生医学证明。

客户将承认在上述委托权利范围内代表客户的行为所造成的一切法律后果。

授权期限自授权人签署授权书之日起至受托人收到医学出生证明之日止。

委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字

xx 年 xx 月 20xx xx 年 xx 月 20xx

出生医学证明委托书2

委托人：秦某某 性别：女 出生日期：1988年XX月X月

身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXXXX 受托人：姚某某 性别：男 出生日期：1986 年 XX 月 X 日 身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXXX 与委托人关系：夫妻

由于客户无法亲自前往医院办理领取《出生医学证明》的事宜，所以特意委托受托人代为领取姚宝宝的《出生医学证明》。委托人应当承认受托人在上述委托权利范围内代表委托人的行为所造成的一切法律后果。

委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人收到《出生医学证明》之日止。

客户签名：

受托人签名：

年月日年月日

出生医学证明委托书3

____妇幼保健院：

由于特殊原因，我无法亲自到你们医院接我生下的宝宝。宝宝的名字是_______：《出生医学证明》。我现在委托_________代表我向您收取《出生医学证明》。

客户姓名：_____________

身份证号码：_____________

校长：（签名）____________

发货日期：___年___月___日

医学出生证明授权书4

客户姓名（新生儿母亲）：

有效证件类别： 有效证件号码：

联系电话：

受托人姓名： 性别：

有效证件类别： 有效证件号码：

联系电话：

客户于年月日在（新生儿出生地）分娩，特此授权（客户姓名）为（新生儿姓名）办理《出生医学证明》。

代理人在上述委托权利范围内代表委托人行事所造成的一切法律后果均由代理人承担。

委托期限自年月日起至年月日结束。

委托人签名： 受托人签名：

年月日年月日

医学出生证明授权书5

处理中《出生医学证明》授权书客户：

性别：

出生日期：

有效证件类别：身份证有效证件号码：

联系电话：

受托人：

性别：

出生日期：

有效证件类别：身份证有效证件号码：

联系电话：

与客户的关系：

客户不能亲自来

医院处理《出生医学证明》的领取事宜，我委托受托人代我领取名为《出生医学证明》的婴儿。委托人应当承认受托人在上述委托权利范围内代表委托人的行为所造成的一切法律后果。委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人收到《出生医学证明》之日止。

客户签名：

受托人签名：

年月日年月日

出生医学证明委托书6

____妇幼保健院：

因特殊原因，无法亲自前来领取我在贵院生下的宝宝名字：《出生医学证明》。我现在委托一位战友代您领取《出生医学证明》。

客户姓名：______

身份证号码：____________

校长：（签名）_______

发货日期：___年___月___日

出生医学证明委托书 7

负责人：_____ 性别：_____ 出生日期：_____年_____月_____日

有效证件类型：身份证

有效身份证号码：_______________

联系电话：_______________

受托人： _____ 性别： _____ 出生日期： _____ 年 _____ 月 _____ 日

有效证件类型：身份证

有效身份证号码：_______________

联系电话：_______________

与客户的关系：_______________

由于委托人无法亲自来妇幼保健院办理领取出生医学证明，特委托受托人代为领取婴儿姓名为xxx的出生医学证明。

客户将承认在上述委托权利范围内代表客户的行为所造成的一切法律后果。

授权期限自授权人签署授权书之日起至受托人收到出生医学证明之日止。

客户签名：__________

受托人签名：__________

_____年_____月_____日

出生医学证明授权书8

亲爱的新爸爸新妈妈：

大家好！

恭喜新宝宝出生。 《出生医学证明》是在《中华人民共和**婴保健法》的基础上出具的证明婴儿出生时的身份、血缘关系、国籍声明、户籍、公民身份的合法医疗证明。这也是每个新生儿的合法医疗证明。第一个人生档案。当您为宝宝准备所有必需品时，请不要忘记为宝宝准备《出生医学证明》信息。

1。在申请《出生医学证明》之前，您必须为新生儿命名。名字一定要写工整。婴儿可以随父亲或母亲的姓氏。名称必须准确。如需使用生僻字，须提前到户口所在地派出所办理。咨询。 《出生医学证明》一经发出，即具有法律效力。除法律原因外，《出生医学证明》及其录制内容不会被替换或更改。

2。 《出生医学证明》必须在1个月内由母亲亲自领取或委托他人领取；由于特殊原因，1个月后必须由妈妈亲自领取。 3.收到《出生医学证明》后，请仔细检查。如果发现任何打印错误，应及时向医院申请补发。 《出生医学证明》 严禁未经授权的改动。一旦更改，将被视为无效。

4。 《出生医学证明》是证明新生儿出生地及户籍申报的有效合法证明。请妥善保管。根据国家及本市户籍管理有关规定，持《出生医学证明》到新生儿父母一方户口所在地派出所为新生儿办理户籍手续。

5。领取证书所需文件：

（1）新生儿母亲需提交新生儿父母双方有效身份证件（身份证、军官证、护照）领取《出生医学证明》，并准备复印件。

(2)其他人提交《出生医学证明》:

1。新生儿母亲签署的授权书；

2。办理出生证明所需文件：携带有效身份证件（身份证、军人证、护照）、新生儿父母双方结婚证或出生证明原件，并准备复印件。

3。出生医学证明授权人的有效身份证件原件及复印件。

6。处理时间及地点：

工作时间：每周一下午、周三、周四、周五，上午9:30~11:10，下午2:00~4:30。办理地址：门诊楼六楼624室。

联系电话：88070361

温州市中心医院出生证明

申请医学出生证明授权表第1部分

校长： 性别： 出生日期： 有效证件类型：

有效身份证号码：

联系电话：

受托人： 性别： 出生日期： 有效证件类别：

有效身份证号码：

联系电话：

与客户的关系：

因委托人无法亲自到____________________医院办理领取《出生医学证明》的事宜，特委托受托人______________代为领取名为__________的婴儿的《出生医学证明》。

委托人承认受托人在上述委托权利范围内代表委托人的行为所造成的一切法律后果。

委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人收到《出生医学证明》之日止。

客户签名：

年月日年月日

医学出生证明授权书9

委托人（新生儿母亲）姓名：

有效证件类别： 有效证件号码： 联系电话： 授权姓名：

有效证件类别： 有效证件号码： 联系电话：

客户于年、月、日在（新生儿出生地）分娩，委托人（客户姓名）有权办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。

客户将承认在上述委托权利范围内代表客户的行为所造成的一切法律后果。

委托期限自当年某日起至当年某日结束。校长签名： 校长签名：

年月日年月日

出生医学证明授权书10

委托人：母亲姓名 性别：女 出生日期：母亲生日 有效证件类型：身份证

有效身份证号码：妈妈的身份证号码

联系电话：

受托人：爸爸姓名 性别：男 出生日期：爸爸生日 有效证件类型：身份证

有效身份证号码：爸爸的身份证号码联系电话：

与客户的关系：夫妻

因委托人无法亲自来上地医院办理《医学出生证明》，特委托受托人父亲名义代为领取婴儿的《医学出生证明》宝宝的名字。

客户将承认在上述委托权利范围内代表客户的行为所造成的一切法律后果。

授权期限自授权人签署授权书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：母亲姓名 受托人签名：父亲姓名 年月日 年月日

医学出生证明授权书11

委托人（新生儿母亲）姓名：

有效证件类别： 有效证件号码：

联系电话：

受托人姓名： 性别：

有效证件类别： 有效证件号码：

联系电话：

客户于年、月、日在（新生儿出生地）分娩，特此授权（客户姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。

委托期限自年月日起至年月日结束。

客户签名：

年月日

出生医学证明授权书 12

客户：- 性别：女 出生日期：xx、xx、20xx

有效证件类型：身份证

有效身份证号码：------------

联系电话：----------

受托人：---性别：男 出生日期：xx、xx、20xx

有效证件类型：身份证

有效身份证号码：-----

联系电话：------

与客户的关系：----

由于客户无法亲自来妇幼保健院办理出生医学证明，所以特意预约了

委托受托人---代我领取婴儿名字***的出生医学证明。

客户将承认在上述委托权利范围内代表客户的行为所造成的一切法律后果。

授权期限自授权人签署授权书之日起至受托人收到医学出生证明之日止。

委托人签名： 受托人签名：

xx 年 xx 月 20xx xx 年 xx 月 20xx

医学出生证明授权书 13

委托人姓名（新生儿母亲）：XXX

有效身份证号码：XXXXXXX

联系电话：XXXXXX

受托人姓名：XXX

有效身份证号码：XXXXXX

联系电话：XXXXXX

与客户关系：XXX

客户于20xx年3月XX日在XXXXXX医院分娩，特委托XXX（客户姓名）办理XXX（新生儿姓名）的《出生医学证明》。

客户将承认在上述委托权利范围内代表客户的行为所造成的一切法律后果。

委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人收到《出生医学证明》之日止。

委托人签名及指纹： 受托人签名及指纹：

年月日年月日

出生医学证明委托书14

XX妇幼保健院：

由于特殊原因，我无法亲自去接在贵院出生的宝宝，名字是：《出生医学证明》。我现在委托一位战友代我来找你接《出生医学证明》。

客户姓名：

身份证号码：

委托人： 委托日期：

医学出生证明授权书15

亲爱的新爸爸新妈妈们，你们好！

恭喜新宝宝出生。 《出生医学证明》是在《中华人民共和**婴保健法》的基础上出具的证明婴儿出生时的身份、血缘关系、国籍声明、户籍、公民身份的合法医疗证明。这也是每个新生儿的合法医疗证明。第一个人生档案。当您为宝宝准备所有必需品时，请不要忘记为宝宝准备《出生医学证明》信息。

1。在申请《出生医学证明》之前，您必须为新生儿命名。名字一定要写工整。婴儿可以随父亲或母亲的姓氏。名称必须准确。如需使用生僻字，须提前到户口所在地派出所办理。咨询。 《出生医学证明》一经发出，即具有法律效力。除法律原因外，《出生医学证明》及其录制内容不会被替换或更改。

2。 《出生医学证明》必须在1个月内由母亲亲自领取或委托他人领取；由于特殊原因，1个月后必须由妈妈亲自领取。 3.收到《出生医学证明》后，请仔细检查。如果发现任何打印错误，应及时向医院申请补发。 《出生医学证明》 严禁未经授权的改动。一旦更改，将被视为无效。

4。 《出生医学证明》是证明新生儿出生地及户籍申报的有效合法证明。请妥善保管。根据国家及本市户籍管理有关规定，持《出生医学证明》到新生儿父母一方户口所在地派出所为新生儿办理户籍手续。

5。领取证书所需文件：

（1）新生儿母亲需提交新生儿父母双方有效身份证件（身份证、军官证、护照）领取《出生医学证明》，并准备复印件。

(2)其他人提交《出生医学证明》:

1。新生儿母亲签署的授权书；

2。办理出生证明所需文件：携带有效身份证件（身份证、军人证、护照）、新生儿父母双方结婚证或出生证明原件，并准备复印件。

3。出生医学证明授权人的有效身份证件原件及复印件。

6。处理时间及地点：

工作时间：每周一下午、周三、周四、周五，上午9:30~11:10，下午2:00~4:30。办理地址：门诊楼六楼624室。

联系电话：88070361

温州市中心医院出生证明

20xx.10.16

申请《出生医学证明》授权书

客户姓名（新生儿妈妈）：

有效证件类别： 有效证件号码：

联系电话：

客户姓名：

有效证件类别： 有效证件号码：

联系电话：

客户于年月日在温州市中心医院分娩。 《出生医学证明》 经特别授权委托（委托客户姓名）处理（新生儿姓名）。

受委托代理人在上述委托权利范围内代表委托人行事所造成的一切法律后果均由受委托方承担。

委托期限自年月日起至年月日结束。

委托人签名： 授权委托人签名：

第2部分：出生医学证明授权书

出生医学证明授权书1

客户：秦某某 性别：女 出生日期：1988年XX月X月

身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXXXX 受托人：姚某某 性别：男 出生日期：1986 年 XX 月 X 日 身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXXX 与委托人关系：夫妻

由于客户无法亲自前往医院办理领取《出生医学证明》的事宜，所以特意委托受托人代为领取姚宝宝的《出生医学证明》。委托人应当承认受托人在上述委托权利范围内代表委托人的行为所造成的一切法律后果。

委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人收到《出生医学证明》之日止。

客户签名：

受托人签名：

年月日年月日

出生医学证明授权书2

客户： - 性别：女 出生日期：年月日

有效证件类型：身份证

有效身份证号码：————————————

联系电话：————————————

受托人：———— 性别：男 出生日期：————月——日

有效证件类型：身份证

有效身份证号码：————

联系电话：—————————

与客户的关系：————

由于客户无法亲自来妇幼保健院办理出生医学证明，所以特意预约了

委托受托人代我领取婴儿姓名为xxx的出生医学证明。

客户将承认在上述委托权利范围内代表客户的行为所造成的一切法律后果。

授权期限自授权人签署授权书之日起至受托人收到医学出生证明之日止。

委托人签名： 受托人签名：

年月日年月日

出生医学证明授权书3

亲爱的新爸爸、新妈妈：

大家好！

恭喜新宝宝出生。 《出生医学证明》是在《中华人民共和**婴保健法》的基础上出具的证明婴儿出生时的身份、血缘关系、国籍声明、户籍、公民身份的合法医疗证明。这也是每个新生儿的合法医疗证明。第一个人生档案。当您为宝宝准备所有必需品时，请不要忘记为宝宝准备《出生医学证明》信息。

1。在申请《出生医学证明》之前，您必须为新生儿命名。名字一定要写工整。婴儿可以随父亲或母亲的姓氏。名称必须准确。如需使用生僻字，须提前到户口所在地派出所办理。咨询。 《出生医学证明》一经发出，即具有法律效力。除法律原因外，《出生医学证明》及其录制内容不会被替换或更改。

2。 《出生医学证明》必须在1个月内由母亲亲自领取或委托他人领取；由于特殊原因，1个月后必须由妈妈亲自领取。 3.收到《出生医学证明》后，请仔细检查。如果发现任何打印错误，应及时向医院申请补发。 《出生医学证明》 严禁未经授权的改动。一旦更改，将被视为无效。

4。 《出生医学证明》是证明新生儿出生地及户籍申报的有效合法证明。请妥善保管。根据国家及本市户籍管理有关规定，持《出生医学证明》到新生儿父母一方户口所在地派出所为新生儿办理户籍手续。

5。领取证书所需文件：

（1）新生儿母亲需提交新生儿父母双方有效身份证件（身份证、军官证、护照）领取《出生医学证明》，并准备复印件。

(2)其他人提交《出生医学证明》:

1。新生儿母亲签署的授权书；

2。办理出生证明所需文件：携带有效身份证件（身份证、军人证、护照）、新生儿父母双方结婚证或出生证明原件，并准备复印件。

3。出生医学证明授权人的有效身份证件原件及复印件。

6。处理时间及地点：

工作时间：每周一下午、周三、周四、周五

上午9:30~11:10，下午2:00~4:30

地址：门诊楼X楼XXX室。

联系电话：XXXXXXXX

XXXX医院出生证明

出生医学证明授权书4

客户姓名（刚出生的妈妈）：

有效身份证类别： 有效身份证号码：

联系电话：

客户姓名： 性别：

有效身份证类别： 有效身份证号码：

联系电话：

客户特授权出生医学证明（客户姓名）于年月日在（新生儿出生地）办理（新生儿姓名）。

委托人承认受托人在上述委托权利范围内代表委托人行事的法律后果。

委托期限自年月日起至年月日结束。

客户签名： 客户签名：

年月日年月日

出生医学证明授权书5

校长：性别：女出生日期：有效证件类型：身份证

有效身份证号码： 联系电话：

校长： 性别：男 出生日期： 有效证件类型：

有效身份证号码： 联系电话： 与客户关系： 夫妻

由于委托人无法亲自来上地医院领取出生医学证明，故委托受托人代为领取xx宝宝的出生医学证明。

客户将承认在上述委托权利范围内代表客户的行为所造成的一切法律后果。

授权期限自授权人签署授权书之日起至受托人收到出生医学证明之日止。

客户签名：

受托人签名：

x日x月20xx 20xx月x日

出生医学证明授权书6

客户： 性别：女 出生日期： 身份证号码： 联系电话：

受托人： 性别：男 出生日期： 身份证号码： 联系电话： 与委托人关系： 夫妻

因客户无法亲自前往医院办理领取《出生医学证明》的事宜，故委托受托人代为领取名为xxx的婴儿的《出生医学证明》。委托人应当承认受托人在上述委托权利范围内代表委托人的行为所造成的一切法律后果。

委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人收到《出生医学证明》之日止。

委托人签名： 受托人签名：

x日x月20xx 20xx月x日

出生医学证明授权书7

校长：xx

性别：x

出生日期：xxxx

有效证件类别：xxxxxxxxxxxx

有效身份证号码：xxxxxxxxxxxx

联系电话：xxxxxxxx

受托人：xx

性别：x

出生日期：xx

有效证件类别：xxxxxxxxxxxx

有效身份证号码：xxxxxxxxxxxx

联系电话：xxx

与客户关系：xxxxxx

因客户无法亲自到医院办理领取《出生医学证明》的事宜，特委托受托人代为领取名为xx__的婴儿的《出生医学证明》。委托人应当承认受托人在上述委托权利范围内代表委托人的行为所造成的一切法律后果。

委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人收到《出生医学证明》之日止。

客户签名：xx

受托人签名：xx

20xx年xx月xx

20xx年xx月xx

出生医学证明授权书8

负责人：母亲姓名 性别：女 出生日期：xx、xx、20xx 有效身份证件类别：身份证

有效身份证号码：妈妈的身份证号码

联系电话：

受托人：父亲姓名 性别：男 出生日期：xx、xx、20xx 有效身份证件类别：身份证

有效身份证号码：爸爸的身份证号码联系电话：

与客户的关系：夫妻

由于委托人无法亲自来上地医院办理出生医学证明，所以委托受托人的父亲名义代为领取带有婴儿名字的出生医学证明。

客户将承认在上述委托权利范围内代表客户的行为所造成的一切法律后果。

授权期限自授权人签署授权书之日起至受托人收到医学出生证明之日止。

委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字

xx 年 xx 月 20xx xx 年 xx 月 20xx

出生医学证明授权书 9

？ ？

与客户的关系：_______________

由于委托人无法亲自到_________________医院办理领取《出生医学证明》的事宜，所以委托受托人代其领取名为《出生医学证明》的婴儿。委托人应当承认受托人在上述委托权利范围内代表委托人的行为所造成的一切法律后果。委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人收到《出生医学证明》之日止。

客户签名：____________

受托人签名：____________

____年____月_____日______

出生医学证明授权书10

客户：_____ 性别：____ 出生日期：____________

有效身份证类别：____________________________

有效身份证号码：____________________________

联系电话：____________________________

受托人：_____ 性别：___ 出生日期：_________

有效身份证件类型：_______________________________

有效身份证号码：_______________________________

联系电话：______________

与客户的关系：______________

因委托人无法亲自到医院领取出生医学证明，特委托受托人代为领取宝宝的名字_______《出生医学证明》。委托人承认受托人在上述委托权利范围内代表委托人行事的法律后果。

授权期限自授权人签署授权书之日起至受托人收到出生医学证明之日止。

客户签名：_______ 受托人签名：_____________

____年____月____日____年____月____日

出生医学证明授权书11

校长：____________ 性别：____________ 出生日期：____________ 有效证件类型：____________ 身份证号码：____________ 联系电话：____________

？

与客户的关系：夫妻

委托人因在家坐月子，无法亲自来杭州妇产医院领取出生医学证明，特委托受托人代为领取带有婴儿姓名的出生医学证明。

客户将承认在上述委托权利范围内代表客户的行为所造成的一切法律后果。

授权期限自授权人签署授权书之日起至受托人收到出生医学证明之日止。

委托人签名：____________ 受托人签名：____________

____________年____________月____________日

____________年____________月____________日

出生医学证明授权书12

客户：- 性别：女 出生日期：xx,xx,20xx

有效证件类型：身份证

有效身份证号码：------------

联系电话：----------

受托人：--- 性别：男 出生日期：xx、xx、20xx

有效证件类型：身份证

有效身份证号码：-----

联系电话：------

与客户的关系：----

由于客户无法亲自来妇幼保健院办理出生医学证明，所以特意预约了

委托受托人---代我领取婴儿名字***的出生医学证明。

客户将承认在上述委托权利范围内代表客户的行为所造成的一切法律后果。

授权期限自授权人签署授权书之日起至受托人收到医学出生证明之日止。

委托人签名： 受托人签名：

xx 年 xx 月 20xx xx 年 xx 月 20xx

出生医学证明授权书 13

保诚基金管理有限公司：

本人（以下简称授权人）特此授权□先生/女士。 □（以下简称被授权人）担任我在信诚基金管理有限公司办理基金相关业务的经理。我授予上述人员的业务权限为：信息变更、银行账户变更、账户信息查询、挂失/修改密码、补发文件、资金账户注销/认购、赎回、资金转换、设置分红方式、取消交易、认购资金。退款、转存、非交易转账、交易查询、设立交易委托方式、资金账户业务、基金交易业务、其他

被授权人承诺，上述被授权人在授权范围内及本授权书有效期内所实施的行为均代表被授权人的行为，是被授权人的真实表达。一切后果由被授权人承担。基金账户开立后，信诚基金管理有限公司以印章卡上预留的印章作为办理一切基金业务的唯一合法凭证。本授权书自签署、盖章并送达保德信基金管理公司之日起生效，直至授权人撤销本授权书或注销账户为止。

授权人：

授权者 ID 类型：

授权人 ID 号：

授权人ID类型：

授权人身份证号码：

授权人联系电话：

授权人签字盖章

授权日期：年月日

日期：年月日授权人签名并盖章

出生医学证明授权书 14

校长：

性别：女

出生日期：

有效证件类别：

身份证

有效身份证号码：

联系电话：

校长：

性别：男

出生日期：

有效证件类别：

有效身份证号码：

联系电话：

与客户的关系：夫妻

由于委托人无法亲自来上地医院领取出生医学证明，故委托受托人代为领取xx宝宝的出生医学证明。

客户将承认在上述委托权利范围内代表客户的行为所造成的一切法律后果。

授权期限自授权人签署授权书之日起至受托人收到出生医学证明之日止。

客户签名：

受托人签名：

20xx年x月x日20xx年x月x日

出生医学证明授权书 15

委托人姓名（新生儿母亲）：_________________________________________ 有效身份证件类别：_________________________________________ 有效身份证件号码：___________________________________ 联系电话：_________________________________________________ 授权人姓名（新生儿母亲）：_________ 性别：_________ 有效身份证件类别：_______________________________________ 有效身份证件号码：_________________________________联系电话：____________________________________________ 委托人于______年______月______日在_______________（新生儿出生地）分娩，特授权_______________（委托人姓名）办理_______________（新生儿姓名《出生医学证明》）。

客户将承认在上述委托权利范围内代表客户的行为所造成的一切法律后果。

委托期限自_____年_____月____日起至_____年_____月____日结束。

委托人签名： 受托人签名：

年月日年月日

第三部分：出生医学证明授权书（）【范例模板】

出生医学证明授权书（共15篇）

在日常的学习、工作、生活中，每个人或多或少都会用到证书。证明是用可靠证据证明有关人或事物真实情况的书面材料。想出具证明但不知道该问谁？以下是小编为大家收集的一份出生医学证明委托书。仅供参考。欢迎您阅读。

出生医学证明委托书1

委托人姓名(新生儿母亲)：_________________________________________ 有效身份证件类别：____________________________________________ 有效身份证件号码：____________________________________________ 联系电话：____________________________________________________ 受委托人姓名(新生儿母亲)：______________________ 性别：_________ 有效身份证件类别：____________________________________________ 有效身份证件号码：____________________________________________ 联系电话：____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生儿出生地点)分娩，特授权委托_________________(受委托人姓名)办理_________________(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

委托人签字： 受委托人签字：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书2

XX妇幼保健院：

本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：xxx的《出生医学证明》，现委托xxx到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名：

身份证号码：

委托人：

委托日期：

出生医学证明委托书3

委托人：-性别：女 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：------------

联系电话：-----------

受托人：---性别：男 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：-----

联系电话：-------

与委托人关系：----

委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜，特委

托受托人---代理本人领取婴儿姓名为***的 出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

委托人签名： 受托人签名：

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生医学证明委托书4

委托人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话：受委托人姓名：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话：

委托人于 年 月 日，在（新生儿出生地点）分娩，特授权委委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从年月日起至年月日止。委托人签字： 受委托人签字：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书5

亲爱的新爸爸，新妈妈们，你们好!

恭喜你们添了一位新宝宝，《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的信息填报准备。

一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的派出所咨询。《出生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《出生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。

二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取，三、当收到《出生医学证明》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。

四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。

五、领证时需提交材料：

(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、军官证、护照)、并准备复印件，即可办理。

(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料：

1、新生儿母亲签名的授权委托书;

2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、军官证、护照)、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。

3、授权委托领出生医学证明人的有效身份证原件及复印件。

六、办理时间及地点：

办理时间：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 办理地址：门诊大楼6楼624室。

联系电话：88070361

温州市中心医院出生证

20xx.10.16

办理《出生医学证明》授权委托书

委托人姓名(新生儿母亲)：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

授委托人姓名：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

委托人于 年 月 日在温州市中心医院分娩。特授权委托(授委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由授委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签字： 授委托人签字：

出生医学证明委托书6

委托人：_____ 性别：___ 出生年月：____________

有效身份证件类别： ________________________________

有效身份证件号码： ________________________________

联系电话：________________________

受托人：_____ 性别：___ 出生年月：________

有效身份证件类别：_________________________________

有效身份证件号码：_________________________________

联系电话：______________

与委托人关系：________________

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：_______ 受托人签名：_________

____年____月____日 ____年____月____日

出生医学证明委托书7

委托人：秦某某 性别：女 出生年月：1988年X月XX日

身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXXX 受托人：姚某某 性别：男 出生年月：1986年X月XX日 身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXX 与委托人关系： 夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为 姚某某 的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：

受托人签名：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书8

委托人： 性别： 女 出生年月： 身份证号码：联系电话：

受托人： 性别： 男 出生年月： 身份证号码：联系电话：与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名： 受托人签名：

20xx年x月x日 20xx年x月x日

出生医学证明委托书9

委托人姓名（新生儿母亲）： XXX

有效身份证件号码：XXXXXXX

联系电话：XXXXXX

受托人姓名：XXX

有效身份证件号码：XXXXXX

联系电话：XXXXXX

与委托人关系：XXX

委托人于20xx年XX月XX日在XXXXXX医院分娩，特授权委托XXX(受委托人姓名)办理XXX（新生儿姓名）的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名按手印： 受托人签名按手印：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书10

委托人：—性别：女 出生年月：年月日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：————————————

联系电话：———————————

受托人：——— 性别：男 出生年月：———月——日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：—————

联系电话：———————

与委托人关系：————

委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜，特委

托受托人———代理本人领取婴儿姓名为xxx的 出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

委托人签名： 受托人签名：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书11

广平镇卫生院《出生医学证明》：

本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：xxx的《出生医学证明》，现委托xxx到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名：

身份证号码：

委托人：

委托日期：

出生医学证明委托书12

XX妇幼保健院：

本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名： 的《出生医学证明》，现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名：

身份证号码：

委托人： 委托日期：

出生医学证明委托书13

委托人：性别：女 出生年月：有效身份证件类别： 身份证

有效身份证件号码： 联系电话：

委托人：性别：男 出生年月： 有效身份证件类别：

有效身份证件号码：联系电话： 与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xx的出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名：

受托人签名：

20xx年x月x日 20xx年x月x日

出生医学证明委托书14

亲爱的'新爸爸，新妈妈们：

你们好!

恭喜你们添了一位新宝宝，《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的信息填报准备。

一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的派出所咨询。《出生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《出生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。

二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取，三、当收到《出生医学证明》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。

四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。

五、领证时需提交材料：

(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、军官证、护照)、并准备复印件，即可办理。

(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料：

1、新生儿母亲签名的授权委托书;

2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、军官证、护照)、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。

3、授权委托领出生医学证明人的有效身份证原件及复印件。

六、办理时间及地点：

办理时间：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 办理地址：门诊大楼6楼624室。

联系电话：88070361

温州市中心医院出生证

办理出生医学证明授权委托书篇1

委托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。

凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书15

委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：妈妈的身份证号码

联系电话：

受托人：爸爸名字 性别：男 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：

与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

第四篇：出生医学证明委托书(集锦)[范文模版]

出生医学证明委托书(集锦15篇)

在平平淡淡的日常中，大家或多或少都会用到过证明吧，证明是由机关、学校、团体等发的证明自己身份、经历或某事真实性的一种凭证。那么什么样的证明才是规范的呢？下面是小编为大家收集的出生医学证明委托书，希望能够帮助到大家。

出生医学证明委托书1

委托人：_____性别：_____出生年月：_____年_____月_____日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：_______________

联系电话：_______________

受托人：_____性别：_____出生年月：_____年_____月_____日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：_______________

联系电话：_______________

与委托人关系：_______________

委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人———代理本人领取婴儿姓名为xxx的出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名：__________

受托人签名：__________

_____年_____月_____日

出生医学证明委托书2

委托人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话：受委托人姓名：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话：

委托人于 年 月 日，在（新生儿出生地点）分娩，特授权委委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从年月日起至年月日止。委托人签字： 受委托人签字：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书3

委托人：秦某某 性别：女 出生年月：1988年X月XX日

身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXXX 受托人：姚某某 性别：男 出生年月：1986年X月XX日 身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXX 与委托人关系： 夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为 姚某某 的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：

受托人签名：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书4

委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：妈妈的身份证号码

联系电话：

受托人：爸爸名字 性别：男 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：

与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生医学证明委托书5

____妇幼保健院：

本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：的《出生医学证明》，现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名：______

身份证号码：____________

委托人：（签字）_______

委托日期：___年___月___日

出生医学证明委托书6

XXX公司

兹授权（身份证号码：xxx）为我单位药品采购代表，负责与贵公司之间的药品业务洽谈及签订合同等相关事宜。如该购销人员发生变动，我单位将及时通知贵公司并提供变更后的人员委托书，否则由此而引发的问题由我单位负责。

授权采购品种：许可范围内的所有品种。

受委托人员联系电话：（公司固话）

授权期限：自xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日止。

xxx

20xx年xx月xx日

出生医学证明委托书7

委托人：-性别：女 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：------------

联系电话：-----------

受托人：---性别：男 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：-----

联系电话：-------

与委托人关系：----

委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜，特委

托受托人---代理本人领取婴儿姓名为***的 出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

委托人签名： 受托人签名：

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生医学证明委托书8

委托人姓名（新生儿母亲）： XXX

有效身份证件号码：XXXXXXX

联系电话：XXXXXX

受托人姓名：XXX

有效身份证件号码：XXXXXX

联系电话：XXXXXX

与委托人关系：XXX

委托人于20xx年XX月XX日在XXXXXX医院分娩，特授权委托XXX(受委托人姓名)办理XXX（新生儿姓名）的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名按手印： 受托人签名按手印：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书9

____妇幼保健院：

本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：_______的《出生医学证明》，现委托________到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名：_____________

身份证号码：_____________

委托人：（签名）_________

委托日期：___年___月___日

出生医学证明委托书10

办理《出生医学证明》授权委托书 委托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别： 身份证 有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别： 身份证 有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来

医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：

受托人签名：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书11

委托人： 性别： 女 出生年月： 身份证号码：联系电话：

受托人： 性别： 男 出生年月： 身份证号码：联系电话：与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名： 受托人签名：

20xx年x月x日 20xx年x月x日

出生医学证明委托书12

委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：妈妈的生日 有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：妈妈的身份证号码

联系电话：

受托人：爸爸名字 性别：男 出生年月：爸爸的生日 有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：

与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理? 出生医学证明 ?领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的? 出生医学证明 ?。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的`法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取? 出生医学证明 ?之日止。

委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字 年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书13

亲爱的新爸爸，新妈妈们，你们好!

恭喜你们添了一位新宝宝，《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的信息填报准备。

一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的派出所咨询。《出生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《出生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。

二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取，三、当收到《出生医学证明》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。

四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。

五、领证时需提交材料：

(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、军官证、护照)、并准备复印件，即可办理。

(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料：

1、新生儿母亲签名的授权委托书;

2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、军官证、护照)、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。

3、授权委托领出生医学证明人的有效身份证原件及复印件。

六、办理时间及地点：

办理时间：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 办理地址：门诊大楼6楼624室。

联系电话：88070361

温州市中心医院出生证

20xx.10.16

办理《出生医学证明》授权委托书

委托人姓名(新生儿母亲)：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

授委托人姓名：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

委托人于 年 月 日在温州市中心医院分娩。特授权委托(授委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由授委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签字： 授委托人签字：

出生医学证明委托书14

XX妇幼保健院：

本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名： 的《出生医学证明》，现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名：

身份证号码：

委托人： 委托日期：

出生医学证明委托书15

委托人姓名(新生儿母亲)：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

受委托人姓名： 性别：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

委托人于 年 月 日在(新生儿出生地点)分娩，特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签字： 受委托人签字：

年 月 日 年 月 日

第五篇：出生医学证明委托书

出生医学证明委托书15篇

出生医学证明委托书1

委托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的.《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：

xxxx年xx月xx日

受托人签名：

xxxx年xx月xx日

出生医学证明委托书2

委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：妈妈的身份证号码

联系电话：

受托人：爸爸名字 性别：男 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：

与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜，特委托受托人爸爸的.名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明 。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生医学证明委托书3

委托人：____________性别：____________出生年月：____________有效身份证件类别：____________身份证有效身份证件号码：____________联系电话：____________

被委托人：____________性别：____________出生年月：____________有效身份证件类别：____________身份证有效身份证件号码：____________联系电话：____________

与委托人关系：夫妻

委托人因家中坐月子不能亲自来杭州妇产科医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的`出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名：____________受托人签名：____________

____________年____________月____________日

____________年____________月____________日

出生医学证明委托书4

委托人：秦某某 性别：女 出生年月：1988年X月XX日

身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXXX 受托人：姚某某 性别：男 出生年月：1986年X月XX日 身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：18XXXXXXXX 与委托人关系： 夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为 姚某某 的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的.法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：

受托人签名：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书5

XXX公司

兹授权（身份证号码：xxx）为我单位药品采购代表，负责与贵公司之间的药品业务洽谈及签订合同等相关事宜。如该购销人员发生变动，我单位将及时通知贵公司并提供变更后的人员委托书，否则由此而引发的问题由我单位负责。

授权采购品种：许可范围内的'所有品种。

受委托人员联系电话：（公司固话）

授权期限：自xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日止。

xxx

20xx年xx月xx日

出生医学证明委托书6

委托人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

受委托人姓名： 性别：

有效身份证件类别：有效身份证件号码：

联系电话：

委托人于 年 月 日在 （新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理 （新生儿姓名）的`《出生医学证明》。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签名：

年 月日

出生医学证明委托书7

委托人：_____ 性别：___ 出生年月：____________

有效身份证件类别： ________________________________

有效身份证件号码： ________________________________

联系电话：________________________

受托人：_____ 性别：___ 出生年月：________

有效身份证件类别：_________________________________

有效身份证件号码：_________________________________

联系电话：______________

与委托人关系：________________

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的'法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：_______ 受托人签名：_________

____年____月____日 ____年____月____日

出生医学证明委托书8

委托人：-性别：女 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：------------

联系电话：-----------

受托人：--- 性别：男 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：-----

联系电话：-------

与委托人关系：----

委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜，特委

托受托人---代理本人领取婴儿姓名为***的` 出生医学证明 。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

委托人签名： 受托人签名：

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生医学证明委托书9

XX妇幼保健院：

本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的'婴儿姓名： 的《出生医学证明》，现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名：

身份证号码：

委托人： 委托日期：

出生医学证明委托书10

委托人姓名（新生儿母亲）： XXX

有效身份证件号码：XXXXXXX

联系电话：XXXXXX

受托人姓名：XXX

有效身份证件号码：XXXXXX

联系电话：XXXXXX

与委托人关系：XXX

委托人于20xx年XX月XX日在XXXXXX医院分娩，特授权委托XXX(受委托人姓名)办理XXX（新生儿姓名）的`《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名按手印： 受托人签名按手印：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书11

委托人：性别：女 出生年月：有效身份证件类别： 身份证

有效身份证件号码： 联系电话：

委托人：性别：男 出生年月： 有效身份证件类别：

有效身份证件号码：联系电话： 与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xx的出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的`法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名：

受托人签名：

20xx年x月x日 20xx年x月x日

出生医学证明委托书12

委托人：___

性别：女

出生年月：___年__月__日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：___________________

联系电话：__________________

受托人：___

性别：男

出生年月：___月__日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：_____

联系电话：______________

与委托人关系：____

委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人___代理本人领取婴儿姓名为___的出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的.法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名：

受托人签名：

___年__月__日

___年__月__日

出生医学证明委托书13

办理《出生医学证明》授权委托书 委托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别： 身份证 有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别： 身份证 有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来

医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。 凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的'法律结果，委托人均予以承认。 委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：

受托人签名：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书14

委托人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别：

联系电话：

受委托人姓名（新生儿父亲）：

与新生儿关系：

有效身份证件类别：

联系电话：

委托人于年月日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权内，代理委托人行为所造成的'法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

此委托书真实有效，本人自愿承担相关法律责任。

承诺人（婴儿父亲名字）：

承诺人（婴儿母亲名字）：

委托人签字（按红色手印）： 年 月 日

受委托人签字（按红色手印）： 年 月 日

出生医学证明委托书15

委托人：xx

性别：x

出生年月：xxxx

有效身份证件类别：xxxxxxxxxxxx

有效身份证件号码：xxxxxxxxxxxx

联系电话：xxxxxxxx

受托人：xx

性别：x

出生年月：xx

有效身份证件类别：xxxxxxxxxxxx

有效身份证件号码：xxxxxxxxxxxx

联系电话：xxx

与委托人关系：xxxxxx

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xx__的'《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：xx

受托人签名：xx

20xx年xx月xx日

20xx年xx月xx日